Una dintre cele mai frecvente boli ale sistemului genito-urinar masculin este prostatita cronică. După cum arată practica medicală, fiecare al doisprezecelea bărbat de maturitate sexuală suferă de această boală, în timp ce în aproximativ 40% din cazuri este diagnosticată la pacienți cu vârsta cuprinsă între 20-40 de ani. Aducând suferință fizică proprietarului său, prostatita cronică provoacă adesea o deteriorare a stării generale a pacientului, interferând cu activitatea sa sexuală și socială normală. Care este natura acestei boli, cum să eviți un diagnostic neplăcut – și cât de favorabile sunt prognosticele de tratament dacă te numeri printre cei afectați?
Cauzele prostatitei cronice
Prostatita cronică este un proces inflamator prelungit la nivelul prostatei, însoțit de durere și disconfort în zona pelviană, tulburări de urinare și patologii ale funcției sexuale masculine.
Condițiile prealabile pentru apariția prostatitei cronice pot fi infecții, congestie la nivelul prostatei, hiperplazie benignă sau o combinație a acestor factori. Există mai multe căi posibile de intrare a infecției în glanda prostatică:
- cu flux sanguin din focarele de infecție prezente în organism (pneumonie, carii, leziuni pustuloase ale pielii, sinuzite etc.);
- cu afluxul limfei din alte organe (cu disbacterioză, hemoroizi, boli inflamatorii intestinale etc.);
- prin uretra, pe cale sexuala (una dintre consecintele uretritei infectioase).
Prostatita neinfecțioasă sau bacteriană este diagnosticată de 8 ori mai des decât bacteriană; Apariția sa se bazează pe procese congestive și tulburări circulatorii în prostată și organele adiacente.
Printre principalele motive pentru stagnarea secrețiilor în glanda prostatică, urologii identifică următoarele:
- viață sexuală neregulată, abstinență prelungită;
- ejaculare defectuoasă, practicarea contactului sexual întrerupt;
- excitare sexuală adesea nerealizată.
Riscul de prostatită cronică crește la bărbații cu activitate fizică redusă, cu hipotermie severă sau minoră, dar regulată, expunere prelungită la stres, precum și la cei care suferă de alcoolism.
Principalele semne ale bolii
Prostatita cronică apare ca urmare a lipsei de tratament în timp util sau a tratamentului ineficient al prostatitei acute și este un proces inflamator cu acțiune lentă în glanda prostatică.
În cele mai multe cazuri, fiind asimptomatică, boala este de obicei depistată la pacienți doar în timpul unui examen medical, motiv pentru care fiecărui bărbat i se recomandă să viziteze regulat un specialist pentru a verifica prezența bolilor urologice. Cu toate acestea, așa-numita etapă „latentă” a prostatitei cronice se poate schimba în faza acută după ce un bărbat a suferit stres, o boală inflamatorie, ca urmare a hipotermiei, perturbării vieții intime etc. În acest caz, următoarele simptome ar trebui să servească drept semnal pentru necesitatea unei vizite urgente la medic:
- transpirație crescută, manifestată în special în zona perineală;
- mâncărime sau disconfort în zona inghinală;
- nevoia frecventă de a urina, durere la urinare, retenție urinară;
- evacuarea secrețiilor de prostată prin deschiderea externă a uretrei după urinare sau defecare;
- o ușoară creștere (până la 37,5) a temperaturii corpului; slăbiciune, tulburări de somn și performanță;
- disfuncție sexuală (erecție instabilă sau slabă, scăderea libidoului, ejaculare rapidă, tulburări de orgasm, durere în zona pelviană în timpul ejaculării etc.);
- durere de severitate și intensitate variabile în perineu, regiunea lombosacrală, organele genitale externe
Luate împreună, aceste simptome ale prostatitei cronice pot duce la tulburări ale sistemului nervos, caracterizate prin stări nevrotice, pacientul concentrându-se asupra bunăstării sale.
Consecințele posibile ale prostatitei cronice dacă nu este tratată
Spre deosebire de prostatita acută, cronică se caracterizează printr-o alternanță de exacerbări ondulate, periodice și remisiuni relativ lungi, timp în care un bărbat se poate simți absolut sănătos. Eșecul pacientului de a contacta un specialist provoacă dezvoltarea ulterioară a procesului inflamator.
Dacă inflamația se extinde prin sistemul genito-urinar, sunt probabile complicații sub formă de cistită sau pielonefrită, cu posibilă transformare în urolitiază. Dar cel mai adesea, rezultatul prostatitei cronice avansate este veziculita (boala inflamatorie a veziculelor seminale) sau epididimo-orhita (inflamația testiculelor). Ambele boli pot duce la infertilitate intratabilă și, uneori, la deteriorarea ireversibilă a funcției reproductive masculine.
Unul dintre cele mai grave rezultate ale prostatitei cronice este cicatrizarea țesutului prostatei cu micșorarea organului. Acest proces se răspândește adesea în partea din spate a uretrei și a vezicii urinare, ceea ce duce la o întrerupere persistentă a fluxului de urină.
Situația este agravată semnificativ de combinarea bolii cu adenom de prostată, care se găsește cel mai adesea la bărbații care au depășit pragul de 50 de ani. Prin întreruperea fluxului de ieșire din glanda prostatică, adenomul provoacă progresia prostatitei cronice, așa că dacă pacientul este indicat pentru îndepărtarea chirurgicală a unei tumori benigne, acesta trebuie precedat de un tratament pentru prostatita.
Diagnosticul, metodele și perspectivele de tratare a bolii
Programarea inițială la medic constă în colectarea de informații despre principalele simptome ale bolii, urmată de o examinare generală, examen rectal digital și prelevarea secrețiilor de prostată de la pacient. O altă măsură de diagnosticare pentru a face un diagnostic precis este o examinare cu ultrasunete transrectal.
Înainte de a începe un curs de terapie, un pacient cu prostatită cronică trebuie să facă un test de urocultură și să studieze secreția prostatei pentru sensibilitatea florei la medicamentele antibacteriene, pentru a optimiza metoda de tratament.
Medicina modernă practică următoarele metode, utilizate în mod tradițional în combinație, de tratare a prostatitei cronice:
- Terapia cu antibiotice. Utilizarea medicamentelor antibacteriene este necesară pentru a elimina flora bacteriană patogenă care provoacă inflamație. Eficacitatea tratamentului depinde direct de selecția corectă a medicamentelor, deoarece dacă nu toate microorganismele sunt distruse în timpul terapiei, boala se va face simțită din nou mai devreme sau mai târziu. Din acest motiv, pacientul trebuie să finalizeze complet cursul antibioticelor, fără întreruperi sau alte încălcări ale recomandărilor medicale.
- Fizioterapie. Masajul prostatei este una dintre cele mai eficiente componente ale tratamentului în complexul de astfel de proceduri. Esența masajului de prostată este următoarea: efectul asupra glandei ajută la stoarcerea secreției inflamatorii acumulate în ea în canale și apoi în uretră. În același timp, se îmbunătățește calitatea fluxului sanguin în prostată, ceea ce sporește efectul medicamentelor antibacteriene luate de pacient. Pe lângă masajul de prostată, unui pacient diagnosticat cu prostatită cronică i se poate prescrie un tratament cu laser, unde ultrasonice sau prin influența electromagnetică asupra zonei inflamate.
- Imunocorecție. Un proces inflamator pe termen lung, cum ar fi prostatita cronică, precum și antibioticele independente sau incorect prescrise în trecut pot contribui la o scădere semnificativă a imunității pacientului. Scopul imunocorecției este de a restabili funcțiile de protecție ale organismului cât mai mult posibil. Acest lucru este facilitat de normalizarea stilului de viață și de vizitarea unui imunolog.
Deși nu toate cazurile de prostatită cronică, datorită diferitelor sale forme de complexitate, pot duce la o recuperare completă a pacientului, respectarea strictă a pacientului la recomandările medicale garantează remiterea bolii pe termen lung și, eventual, pe viață.
Cum să evitați un diagnostic neplăcut?
Prevenirea prostatitei cronice constă în următoarele reguli de bază:
- Schimbați-vă stilul de viață cu unul mai activ. Dacă nu este posibil să faci sport, fă zilnic exerciții de încălzire sau gimnastică.
- Evitați hipotermia. Nu stați pe plăci de piatră, borduri metalice etc.
- Pentru constipație, folosește laxative, iar dacă constipația devine cronică, mergi la medic.
- Încercați să vă normalizați viața sexuală. Activitatea sexuală excesivă, precum și abstinența pe termen lung, afectează negativ starea și funcțiile glandei prostatei.
- Nu practica sex ocazional; în caz contrar, acordați preferință sexului protejat.
- La prima suspiciune de BTS, consultați imediat un specialist; nu vă automedicați.
- Vizitați-vă urologul cel puțin o dată pe an pentru a exclude posibilitatea dezvoltării unei boli.
Fii atent la sănătatea bărbaților tăi, iar diagnosticul de „prostatita cronică” nu îți va sta niciodată în cale!